综合护理干预对外科患者术前心理焦虑症状的临床观察
【摘 要】 目的：观察综合护理干预对外科手术患者术前心理焦虑的影响。方法：将210例外科手术患者随机分为两组，观察组进行综合护理，对照组进行常规护理，比较不同护理方法对两组患者的干预效果。结果：观察组患者术前焦虑值显著低于对照组(P<0.05)。结论：综合护理干预有利于减轻外科手术患者术前焦虑，可以提高患者的手术顺应性和术后的恢复。
【关键词】 综合护理;外科手术;术前焦虑
文章编号：WHR2018072045
外科手术是临床中常见的治疗方法，但会对患者的身体造成一定的创伤。特别是一些较复杂的手术均会对患者的心理造成较大的压力，从而使患者在术前出现焦虑、恐惧等不良反应，对手术的实施和患者的病情造成不利影响[1]。为探索外科手术综合护理的效果，帮助患者建立积极的心态，本文对实施外科手术的患者进行了综合护理和常规护理的比较研究，现报道如下。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院210例进行外科手术的患者，男124例，女86例，年龄23～77岁，平均年龄47.3岁，其中胆囊切除手术61例，子宫切除手术34例，骨折患者67例，甲状腺手术21例，其他手術27例，按入院时间进行编号，将210例患者分为对照组和观察组，每组各105例患者，使每组患者手术类型尽量相同。两组患者的一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，并给患者讲解手术知识，对手术的注意事项以及与医生的配合，监督并适时做好患者的禁食、禁水时间，说明戒烟戒酒的必要性，做好术前指导等。观察组患者进行综合护理[2]，在常规护理的基础上给予心理护理，以及增加患者对手术的了解，并明确医患之间的配合对手术的成功率及患者的康复的重要意义等。对于部分交流不便的患者，利用图文卡与患者进行沟通，尽量减轻患者的焦虑心理。在允许的情况下播放舒缓的音乐，定期进行肢体的按摩，并由医护人员适时进行沟通，以缓解患者的不良情绪。
, 百拇医药
采用调查表对患者焦虑情况进行调查，调查表参照Zung于1971年编制的焦虑自评表(SAS)，通过20各自评项目所得分数，将每个项目的得分相加再乘以1.25即为总的标准分。得分50分以下的患者评为无焦虑症状，得分50～59视为有轻度焦虑，得分60～69视为有中度焦虑，得分大于69分为严重焦虑[3]。
2 结果
两组患者焦虑自评表得分见表1。观察组患者各种手术类型患者焦虑状况均显著低于对照组患者。两组患者总体评分，对照组为(62.1±4.8)分，观察组为(44.5±3.5)分，对照组处于中度焦虑水平，而观察组无焦虑状态。
3 讨论
不同的手术对患者的影响也不同，本研究所有的手术类型中，骨科手术的患者的焦虑评分最低，可能是由于骨科手术为常见的修复性手术，患者焦虑程度更弱;而胆囊切除、子宫切除及甲状腺手术患者焦虑评分更高，特别是子宫切除术观察组患者也存在轻微焦虑状况，可能是由于患者在担心切除器官后身体功能是否会受到影响，特别是维持第二性征的器官。然而研究总体结果表明，对照组患者焦虑自评分显著高于观察组患者。另外，本研究中，护理人员在鼓励患者的同时，还特别注重如何消除患者的消极心理，如图文示意卡的应用等。由此可见，术前进行综合护理干预有利于减轻手术患者的焦虑状态，能使患者身心得到放松，从而促进患者和医生之前的配合，有利于患者手术的顺利开展和康复，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 韩桂英.护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17(35)：36-37.
[2] 张艳艳.术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响[J].中外医疗，2016，(22)：165-167.
[3] 徐志敏.前护理干预对外科手术患者焦虑心理的影响[J].中国伤残医学，2013，21(01)：118., http://www.100md.com(罗晓琳)
【关键词】 综合护理;外科手术;术前焦虑
文章编号：WHR2018072045
外科手术是临床中常见的治疗方法，但会对患者的身体造成一定的创伤。特别是一些较复杂的手术均会对患者的心理造成较大的压力，从而使患者在术前出现焦虑、恐惧等不良反应，对手术的实施和患者的病情造成不利影响[1]。为探索外科手术综合护理的效果，帮助患者建立积极的心态，本文对实施外科手术的患者进行了综合护理和常规护理的比较研究，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院210例进行外科手术的患者，男124例，女86例，年龄23～77岁，平均年龄47.3岁，其中胆囊切除手术61例，子宫切除手术34例，骨折患者67例，甲状腺手术21例，其他手術27例，按入院时间进行编号，将210例患者分为对照组和观察组，每组各105例患者，使每组患者手术类型尽量相同。两组患者的一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，并给患者讲解手术知识，对手术的注意事项以及与医生的配合，监督并适时做好患者的禁食、禁水时间，说明戒烟戒酒的必要性，做好术前指导等。观察组患者进行综合护理[2]，在常规护理的基础上给予心理护理，以及增加患者对手术的了解，并明确医患之间的配合对手术的成功率及患者的康复的重要意义等。对于部分交流不便的患者，利用图文卡与患者进行沟通，尽量减轻患者的焦虑心理。在允许的情况下播放舒缓的音乐，定期进行肢体的按摩，并由医护人员适时进行沟通，以缓解患者的不良情绪。
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采用调查表对患者焦虑情况进行调查，调查表参照Zung于1971年编制的焦虑自评表(SAS)，通过20各自评项目所得分数，将每个项目的得分相加再乘以1.25即为总的标准分。得分50分以下的患者评为无焦虑症状，得分50～59视为有轻度焦虑，得分60～69视为有中度焦虑，得分大于69分为严重焦虑[3]。
2 结果
两组患者焦虑自评表得分见表1。观察组患者各种手术类型患者焦虑状况均显著低于对照组患者。两组患者总体评分，对照组为(62.1±4.8)分，观察组为(44.5±3.5)分，对照组处于中度焦虑水平，而观察组无焦虑状态。
3 讨论
不同的手术对患者的影响也不同，本研究所有的手术类型中，骨科手术的患者的焦虑评分最低，可能是由于骨科手术为常见的修复性手术，患者焦虑程度更弱;而胆囊切除、子宫切除及甲状腺手术患者焦虑评分更高，特别是子宫切除术观察组患者也存在轻微焦虑状况，可能是由于患者在担心切除器官后身体功能是否会受到影响，特别是维持第二性征的器官。然而研究总体结果表明，对照组患者焦虑自评分显著高于观察组患者。另外，本研究中，护理人员在鼓励患者的同时，还特别注重如何消除患者的消极心理，如图文示意卡的应用等。由此可见，术前进行综合护理干预有利于减轻手术患者的焦虑状态，能使患者身心得到放松，从而促进患者和医生之前的配合，有利于患者手术的顺利开展和康复，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 韩桂英.护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17(35)：36-37.
[2] 张艳艳.术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响[J].中外医疗，2016，(22)：165-167.
[3] 徐志敏.前护理干预对外科手术患者焦虑心理的影响[J].中国伤残医学，2013，21(01)：118., http://www.100md.com(罗晓琳)
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