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三成烟民患有焦虑症凭毅力戒烟成功率不到3%
http://www.100md.com 2013年5月31日 中国新闻网
     ●美国最新研究显示,1/4~1/3的烟民患有焦虑症。焦虑症患者戒烟成功率比非焦虑症患者低得多

    ●吸烟不能长久缓解焦虑,戒烟反而能真正减轻焦虑感

    吸烟有害,几乎已是人尽皆知的常识。可是,照吸不误的烟民却大有人在,有的烟民甚至宁愿“戒饭”也不愿意戒烟,是什么原因让这些烟民“死了都要抽”呢?今天是世界无烟日,记者采访了烟草依赖戒断专家。专家认为,烟草依赖与焦虑症不无关系,根据美国的最新研究,1/4~1/3的烟民患有焦虑症,焦虑的背后常常隐藏着缺乏自信,因此,患有焦虑症的烟民戒烟成功率要低得多。专家提醒,吸烟并不能长久缓解焦虑,相反,戒烟才能增加自信心,真正减轻焦虑。然而,国外数据显示,如果仅凭毅力戒烟,成功率不到3%。所以,伴有焦虑的烟民戒烟,最好药物治疗和心理、行为治疗双管齐下。

    戒烟之难:

, 百拇医药     仅凭毅力戒烟,成功率不到3%

    “很多吸烟者很顽固。”广州呼吸疾病研究所烟草依赖戒断中心主任医师汤彦介绍,一般情况下,吸烟者即使抽得再凶,一旦检查出有癌症之类的重疾,都会在第一时间戒烟。可也有例外,老烟民张伯不久前查出已是肺癌晚期,医生让他立刻戒烟。可是,嗜烟如命的他仍然不愿意戒,他还说,“让我戒烟不如让我戒饭”,就是宁死也不愿意戒烟。

    “大家都明白吸烟有害,可是,为什么就有那么多人戒不掉呢?”汤彦说,烟草中含有一种致成瘾物质——尼古丁。这种物质能促进人的大脑产生一种叫多巴胺的物质,在吸烟的10秒内即可发挥作用,使人体产生愉悦感。正是这种物质容易使吸烟者对烟草产生生理和心理的依赖。

    严重的吸烟成瘾者,一旦戒烟,就会出现烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、失眠、食欲增加等症状,而且对吸烟行为的开始、结束以及剂量都难以控制,很多人越吸越多,有的人还会因吸烟而逐渐忽视其他的快乐或兴趣。更有甚者,有的吸烟者明知过度吸烟已经引起相关疾病,但仍然不顾后果地固执地继续吸烟。
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    “吸烟成瘾是一种慢性疾病。”汤彦说,仅凭毅力戒烟,成功率不到3%。

    难戒之因:

    1/4~1/3的烟民有焦虑症

    “其实,戒烟困难跟不少吸烟者患有焦虑症大有关系。”广州医科大学附属第一医院精神心理科主任余金龙说,根据美国的研究显示,在其5000万烟民中,有25%的人在他们生命中至少患过一次焦虑症。在美国另一项调查中,超过1/3的烟民在他们的生活中都曾符合过某种焦虑障碍的诊断标准。

    “很多吸烟者就是因为焦虑才吸烟的,因为吸烟可以暂时释放焦虑。”余金龙分析,事实上,很多成瘾性的嗜好都容易被当作缓解焦虑的手段,吸烟、嗜酒、购物、上网甚至疯狂工作等。然而,正是因为焦虑影响了戒烟的成功率。余金龙说,研究表明,患有焦虑症的烟民对尼古丁的依赖程度更高,戒烟过程中出现的戒断症状更多,产生的消极情绪也更多,因此,患有焦虑症的烟民戒烟的成功率要低得多。
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    余金龙说,究其原因,可能是有焦虑症的烟民潜意识里并不愿意戒烟,“因为他们担心一旦戒烟,又得重新面对焦虑”。

    认识之误:

    吸烟能缓解焦虑?错!

    然而,吸烟真的能够缓解焦虑吗?事实并非如此。余金龙说,美国的一项针对青少年的研究发现,吸烟反而会增加青少年焦虑和精神失调的可能性,受调查的吸烟青少年患焦虑障碍的几率是普通人的5.5倍,出现惊恐障碍的可能性比一般人高16倍。

    英国的一项最新研究表明,“吸烟可能缓解焦虑”的认识是错误的,戒烟才有助于真正降低焦虑感。“在这项有491名烟民参加戒烟计划的调查中,所有成功戒烟的人都感觉焦虑感得到了降低,尤其是那些当初为了‘应对压力"而吸烟的人群,焦虑感下降更为明显。”他说,相反,在那些为了‘应对压力"而吸烟的人群中,戒烟一段时间后又恢复吸烟的人,焦虑感又上升了。
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    “所有的焦虑症状,逃避的方式都不可能解决。”余金龙说,积极面对令你感到困难的事情是提升自我力量最有效的途径。如果最终戒烟取得成功,还能进一步增加自信心。

    戒烟之招:

    药物治疗和心理、行为治疗相结合

    汤彦认为,对于吸烟成瘾的人,最佳治疗方案是药物和心理、行为治疗相结合。

    “除了孕妇、少量吸烟者和青少年等人群,尝试戒烟的吸烟者都可以接受药物治疗。”汤彦说,药物治疗最好是戒烟药物和心理治疗药物双管齐下,同时辅以心理疏导。“目前临床所使用的戒烟药物并没有发现有很大的副作用。”

    至于戒烟疗程,汤彦介绍,标准疗程是3个月。“但意志坚强的可能只需一个月。”她说,因为戒烟的戒断反应在第7~30天最强烈,一般情况,30天后,戒烟所带来的焦虑会减轻。“因此,如果30天后,焦虑感如果不减反增,应该重点进行心理科的诊治。”, 百拇医药(黄蓉芳 韩文青)